Jak długo może trwać depresja poporodowa?

Depresja poporodowa (PPD) jest formą depresji klinicznej, która może wystąpić w ciągu tygodni lub miesięcy po urodzeniu dziecka. Chociaż powszechnie uważa się, że PPD jest spowodowane zmianami hormonalnymi, obecnie uważa się, że połączenie czynników fizycznych, psychologicznych i społecznych może przyczynić się do rozwoju tego stanu. PPD charakteryzuje się utrzymującym się niskim nastrojem, poczuciem bezwartościowości lub winy oraz utratą zainteresowania czynnościami, które wcześniej sprawiały mu przyjemność. Inne objawy mogą obejmować trudności w zasypianiu, zmiany apetytu i trudności w nawiązywaniu więzi z dzieckiem. PPD może trwać tygodnie, miesiące, a nawet lata, jeśli nie jest leczone. Jednak przy odpowiednim leczeniu większość kobiet w pełni wraca do zdrowia.

Zaktualizowano 26 stycznia 2023 r 8 minuta czytania

Jak długo może wpływać na ciebie depresja poporodowa?

Macierzyństwo jest piękne, ale szacuje się, że aż 21,9% kobiet doświadcza PPD (depresja poporodowa) w ciągu pierwszego roku po porodzie. (1)

Smutne jest jednak to, że tylko około 14% matek z PPD szuka leczenia, a aż 25% nadal wykazuje objawy nawet do trzech lat po porodzie. (1)(2)

Ponieważ PPD może trwać dłużej niż oczekiwano, naukowcy zalecają badania przesiewowe w kierunku depresji matki nawet po okresie poporodowym (do dwóch lat po urodzeniu). (2)

Czy PPD może ustąpić bez leków? Jakie inne zaburzenia nastroju mogą dotknąć mamy po porodzie? Jak długo trwa psychoza poporodowa i jakie są jej wczesne objawy ostrzegawcze?

Jeśli wierzysz, że masz PPD lub niedawno zdiagnozowano u nich tę chorobę zaburzenia nastroju , jesteśmy tu dla ciebie, mamo. Dowiedz się więcej o PPD poniżej.

Co to jest depresja poporodowa?

PPD to stan chorobowy, którego często doświadczają młode mamy po porodzie.

Może to wpłynąć na jakość twojego życia, ale nie jest wadą charakteru ani oznaką słabości, mamo.

Oto niektóre z najczęstszych objawów depresji poporodowej: (3)

• Regularne wahania nastroju
• Silne poczucie smutku lub bezwartościowości
• Problemy ze snem
• Utrata zainteresowania zwykłymi czynnościami
• Niepokój (zmartwienie) po porodzie
• Myśli lub próby samobójcze

Kalendarium depresji poporodowej

Nie ma standardowej osi czasu PPD. Niektóre matki doświadczają tego tylko krótko, ale inne potrzebują więcej czasu, zwłaszcza bez leczenia.

Czas trwania PPD może zależeć od pewnych czynników:

• Im szybciej rozpocznie się leczenie u lekarza psychiatry, tym szybciej może złagodzić objawy.
• Masz również zwiększone ryzyko, jeśli masz osobistą lub rodzinną historię PPD, innych form zaburzeń nastroju lubobawy dotyczące zdrowia psychicznego.

Dla większości mam leczenie może skrócić czas trwania PPD . Dobrą wiadomością jest to, że niektóre opcje leczenia są uważane za bezpieczne w użyciu karmienie piersią . Pamiętaj, aby omówić te bezpieczne dla dziecka metody leczenia z lekarzem.

Kiedy zwykle zaczyna się depresja poporodowa?

Wczesny początek (depresja okołoporodowa)

Pokazują to ostatnie badaniadepresja okołoporodowa(doświadczane od ciąży do połogu) mogły się potroić podczas pandemii koronawirusa. (4)

Tak więc objawy mogą już występować nawet podczas ciąży. Jednak może to być trudniejsze do przeoczenia, ponieważ ludzie zwykle się kojarząLęki depresji z okresem poporodowym.

Możesz nawet usłyszeć, jak ludzie mówią, że jesteśpo prostu mieć baby bluesa. Ale nawet jeśli 15–85% matek może doświadczyć baby blues w ciągu pierwszych 10 dni po porodzie, różni się to od PPD. (3)(5)

Baby blues to smutne uczucie, które prawdopodobnie pojawia się z powodu zmęczenia fizycznego ibrak snuod urodzenia nowego dziecka. Ale PPD jest cięższym stanem spowodowanym brakiem równowagi w chemii mózgu, wahaniami hormonów lub innymi czynnikami. (6)(7)

W przypadku PPD objawy mogą być bardziej intensywne i trwać dłużej niż dwa tygodnie. Baby blues zwykle ustępuje samoistnie po kilku dniach.

Typowy początek

Objawy depresji poporodowej zwykle pojawiają się w ciągu kilku dni lub około czterech tygodni po porodzie.

Objawy te mogą się różnić, ponieważ istnieje wiele różnych powodów, dla których mamy doświadczają PPD.

Badania to pokazujązmiany hormonalne(zwłaszcza poziomy estrogenu i progesteronu) mogą odgrywać dużą rolę. (7)

Po porodzie poziom hormonów może szybko wrócić do normy. Badania pokazują, że poziom estrogenu może spaść nawet 100 razy w ciągu 48 godzin po porodzie, powodując pojawienie się objawów PPD. (7)

Dlatego plaster estrogenowy może rozwiązać te nagłe wahania hormonów i pomóc zmniejszyć objawy PPD u nowych matek. (7)

Ponadto poród może być fizycznie wymagającym i stresującym doświadczeniem. Podczas stresujących wydarzeń brak równowagi chemicznej w mózgu może obniżyć poziom serotoniny. Serotonina jest znana jako hormony dobrego samopoczucia naszego organizmu. (8)

Niski poziom serotoniny może powodować smutek. Jeśli trwa to przez kilka tygodni, może to prowadzić do depresji poporodowej. (8)

Późny początek

Są chwile, kiedy PPD może rozwinąć się późno, od około 5-12 tygodni po porodzie. Czasami PPD o późnym początku może rozpocząć się nawet rok lub dłużej po porodzie. (9)(10)

Ponieważ depresja poporodowa może rozpocząć się późno lub trwać dłużej, NIH (National Institutes of Health) zaleca dłuższe okresy badań przesiewowych po urodzeniu, aby pomóc zdiagnozować i leczyć więcej matek. (11)

Jak długo trwa powrót do zdrowia psychicznego po urodzeniu dziecka?

PPD: W ciągu jednego roku po porodzie

Przegląd literatury z 2014 roku kilku badań opublikowanych w czasopiśmieHarvard Review of Psychiatrypokazuje, że wiele matek nadal wykazuje objawy PPD kilka miesięcy po porodzie: (12)

sinus infection oils

• 27-48% w 3-4 miesiące po porodzie (cztery badania)
• 30-62% po sześciu miesiącach (sześć badań)
• 25-31% po dziewięciu miesiącach (dwa badania)

PPD: Rok lub dłużej po porodzie

Badania opublikowane wPediatria(2020) pokazują, że aż 25% matek nadal wykazuje objawy PPD do trzech lat po porodzie. (2)

Dlatego naukowcy zalecają badania przesiewowe matek w kierunku depresji nawet po okresie poporodowym (do dwóch lat po urodzeniu), zwłaszcza w przypadku matek z zaburzeniami nastroju i cukrzycą w wywiadzie. (2)

2014Harvard Review of Psychiatrywspomniane wyżej badanie wykazało następujące wyniki dla PPD rok po porodzie lub dłużej: (12)

• 6-39% po 12 miesiącach (cztery badania)
• 18% w wieku 18 miesięcy (jedno badanie)
• 13-46% po dwóch latach (cztery badania)
• 17-62% po trzech latach (dwa badania)

Odkrycia te sugerują, że w dowolnym momencie od czterech miesięcy do trzech lat po porodzie aż 30% matek może spełniać kryteria depresji.

Czy depresja poporodowa jest chorobą przewlekłą?

Nie. Przypadki depresji są uznawane za PPD tylko wtedy, gdy wystąpią w okresie poporodowym. Jednakże, jeśli nie jest leczony, może rozwinąć się w MDD (duże zaburzenie depresyjne). (1)

Badania pokazują, że u 50% matek, u których zdiagnozowano MDD, epizod rozwinął się po porodzie, a u 25% w czasie ciąży. (1)

Jak długo jesteś uważany za po porodzie?

Okres poporodowy rozpoczyna się w dniu porodu, chociaż koniec tego okresu nie jest jasno określony. Zwykle jest to do sześciu tygodni po urodzeniu. Jednak opóźniony poród może również rozpocząć się po upływie sześciu tygodni i trwać przez sześć miesięcy lub dłużej.

Chociaż, jak wspomniano wcześniej, niektóre matki nadal wykazują objawy depresji poporodowej po trzech latach od porodu. (12)

Czynniki ryzyka dla długoterminowego PPD

Harmonogram depresji poporodowej jest inny dla każdego, nawet dla tych, którzy otrzymują leczenie.

Oto niektóre czynniki ryzyka, które mogą sprawić, że PPD będzie działać dłużej: (11)

• Historia depresji, lęku, choroby psychicznej, choroby afektywnej dwubiegunowej lub innych schorzeń psychicznych
• Historia PPD w poprzedniej ciąży
• Wczesny początek, taki jak depresja okołoporodowa, która rozpoczyna się w czasie ciąży
• Powikłania medyczne w czasie ciąży i porodu
• Trudne karmienie piersią
• Ciężkie objawy
• Odczekanie kilku tygodni przed rozpoczęciem leczenia
• Ciągła ekspozycja na stresory
• Stresujące wydarzenia życiowe (na przykład niedawna śmierć członka rodziny lub bliskiej osoby)
• Poważne zmiany w życiu (takie jak utrata pracy lub przeprowadzka do nowego miejsca)
• Słabe relacje lub brak wsparcia ze strony partnera i rodziny
• Historia wykorzystywania seksualnego lub domowego
• Doświadczenie z cukrzycą ciążową (wyższy niż normalny poziom cukru we krwi podczas ciąży)
• Młodsze (lub nastoletnie) mamy
• Mniej edukacji
• Używanie alkoholu lub narkotyków (takich jak trawka)
• Przedwczesny poród lub wczesny poród
• Urodzenie dziecka z problemami zdrowotnymi lub powikłaniami

Nadal nie ma formuły, która pozwoliłaby określić, czy będziesz mieć PPD i jak długo to potrwa. Nawet kobiety bez czynników ryzyka nadal mogą rozwinąć PPD.

Dzięki odpowiedniemu leczeniu lub interwencji, zwłaszcza gdy zostanie podjęta wcześnie, możesz znaleźć ulgę w objawach PPD, nawet jeśli masz którykolwiek z tych czynników ryzyka.

Ale nie musisz się martwić, jeśli je masz czynniki ryzyka , zbyt. Mający wyższe ryzyko nie oznacza automatycznie, że faktycznie doświadczysz długoterminowego PPD .

Ważniejsze jest wczesne rozpoczęcie leczenia, jeśli wystąpią objawy PPD.

Leczenie depresji poporodowej

Leczenie PPD zależy od twojej sytuacji i nasilenia objawów. Czasami może być konieczne wprowadzenie zmian w stylu życia, a lekarz może przepisać więcej niż jedną strategię leczenia.

Twoje opcje leczenia mogą obejmować:

• Uzyskanie prawidłowego odżywiania(co może pomóc zwiększyć poziom serotoniny w mózgu lub hormonów dobrego samopoczucia) (8)
• Praktykującyoddychanie
• CBT (terapia poznawczo-behawioralna) w celu radzenia sobie z negatywnymi myślami
• IPT (psychoterapia interpersonalna) w celu identyfikacji i radzenia sobie z problemami osobistymi i interpersonalnymi
• Leki przeciwdepresyjne (takie jak SSRI lub selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny)
• Terapia grupowa
• Znalezienie grupy wsparcia

Opóźniona depresja poporodowa: objawy i leczenie

Opóźniony lub późny początek PPD ma takie same objawy jak zwykły PPD. Jedyna różnica polega na tym, że zaczyna się później (od pięciu tygodni do 18 miesięcy po porodzie). (9)(10)

Czy PPD może zniknąć bez leków?

Odpowiedź zależy od twojej sytuacji. Naukowcy przyznają, że PPD jest złożony. Nie jest łatwo ocenić, czy powrót do zdrowia był spowodowany leczeniem, czy innymi czynnikami. Czasami matki mogą wyzdrowieć bez interwencji. (12)

Jasne jest jednak, że leczenie może przyspieszyć proces gojenia.

Badania pokazują, że matki, które otrzymują poradnictwo wspierające, są mniej narażone na depresję po rocznej obserwacji niż te, które nie otrzymały żadnej interwencji ani leczenia. (12)

Około 69% matek w pełni wyzdrowiało po trzech miesiącach poradnictwa dotyczącego depresji poporodowej, w porównaniu z 38% w grupie kontrolnej (mamy, które nie otrzymały leczenia). (13)

Smutne jest jednak to, że tylko około 14% kobiet z PPD szuka leczenia. (1)

Jak długoterminowy PPD może wpłynąć na twoje życie

PPD może wpływać na zdrowie kobiet, ich partnerów i ich dzieci.

elf names boy

Ale pamiętaj mamo, że to nie twoja wina. Dlatego ważne jest, aby szukać leczenia i skrócić czas trwania depresji, zanim sytuacja się pogorszy.

Wpływ na mamy

Badania sugerują, że PPD może obniżyć ocenę zdrowia fizycznego i psychicznego młodej matki. Może prowadzić do ryzykownych zachowań, w tym palenia, picia alkoholu, myśli lub prób samobójczych. (14)(15)

Wydaje się, że PPD wpływa również na interakcje matka-dziecko, takie jak karmienie piersią, więź matczyna i poczucie satysfakcji z roli matki. (14)

Im dłużej masz PPD , tym większe ryzyko rozwoju dużej depresji lub przewlekłego zaburzenia depresyjnego. (16)

Wpływ na relacje

Mamy z PPD mogą doświadczać bardziej odległych lub trudnych relacji ze swoimi partnerami i innymi członkami rodziny. Badania pokazują, że matki z depresją częściej rozpadają się w związku niż matki bez depresji. (14)

Niektóre badania pokazują również, że kobiety z PPD są prawie trzy razy bardziej narażone na dysfunkcje seksualne w pierwszym roku po porodzie. (14)(17)

Nic dziwnego, że 24-50% ojców, których partnerzy cierpią na PPD, prawdopodobnie również tego doświadczy. (18)

Wpływ na Twoje dziecko

PPD może również wpływać na twoje dziecko, prowadząc do słabych społeczno-emocjonalnych, językowych, motorycznych, adaptacyjnych zachowań i rozwoju poznawczego, które mogą nawet rozciągać się na okres dojrzewania. (19)

Może również powodować problematyczne wzorce snu niemowląt, częstsze przebudzenia w nocy, mniejszy przyrost masy ciała i zwiększone problemy ze zdrowiem fizycznym. (20)

Kiedy PPD jest nagłym przypadkiem?

PPD staje się poważnym przypadkiem, jeśli rozważasz samobójstwo lub skrzywdzenie dziecka.

Jeśli masz takie myśli lub znasz kogoś, kto mógłby skrzywdzić siebie lub swoje dziecko, możesz wykonać następujące czynności:

meditation to control emotions

• Zadzwoń do National Suicide Prevention Lifeline; infolinia (800-273-8255) jest dostępna 24 godziny na dobę.
• Wyślij wiadomość HOME lub HELLO na linię kryzysową (741741); jest również dostępny 24/7
• Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy
• Porozmawiaj lub odwiedź pracownika służby zdrowia.
• Odwiedź izbę przyjęć.
• Znajdź infolinię w swoim obecnym kraju, jeśli nie jesteś w USA.

Poważne przypadki PPD są rzadkie, ale nadal mogą się zdarzyć. Najpoważniejsze przypadki są często przypisywanepsychoza poporodowa, choroba psychiczna dotykająca prawdopodobnie 1-2 młode mamy na 1000 porodów. (21)(22)

Jak długo trwa psychoza poporodowa?

Najpoważniejsze objawy mogą utrzymywać się od 2 do 12 tygodni, ale pełne wyzdrowienie może zająć 6-12 miesięcy lub nawet dłużej osobie z psychozą poporodową. (23)

Ale dzięki leczeniu i odpowiedniemu wsparciu możesz przezwyciężyć tę sytuację, mamo. Nie jesteś sam.

Oto obszerny artykuł nt psychoza poporodowa aby uzyskać więcej informacji na ten temat.

Opcje zabiegów obejmują: (23)

• Leki przeciwdepresyjne – pomagające radzić sobie z poważnymi objawami depresji; mogą być stosowane razem ze stabilizatorem nastroju.
• Leki przeciwpsychotyczne – stosowane w leczeniu objawów maniakalnych i psychotycznych, w tym halucynacji lub urojeń.
• Stabilizatory nastroju – aby kontrolować nastrój i zapobiegać nawrotom objawów.
• Terapia rozmową – taka jak wspomniana powyżej CBT (terapia poznawczo-behawioralna).
• ECT (terapia elektrowstrząsowa) – wykorzystanie kontrolowanych prądów elektrycznych do zmiany składu chemicznego mózgu. (16)

BIBLIOGRAFIA

(1) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1666651

(2) Diane L. Putnick, Rajeshwari Sundaram, Erin M. Bell, Akhgar Ghassabian, Risë B. Goldstein, Sonia L. Robinson, Yassaman Vafai, Stephen E. Gilman, Edwina Yeung; Trajektorie objawów depresji poporodowej u matki. Pediatria Listopad 2020; 146 (5): e20200857. 10.1542/peds.2020-0857 https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/5/e20200857/75352/Trajectories-of-Maternal-Postpartum-Depressive

(3) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/baby-blues/

(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34816146/

(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3918890/

(6) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782667/

(8) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/

(9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6408909/

(10) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/how-to-prevent-postpartum-depression/

(11) https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/postpartum-depression-may-last-years

(12) https://journals.lww.com/hrpjournal/Fulltext/2014/01000/The_Course_of_Postpartum_Depression___A_Review_of.1.aspx

(13) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2493868/

(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6492376/

(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16231095/

(16) https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Major-Depressive-Disorder-with-Peripartum-Onset

(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963126/

(18) https://www.nct.org.uk/life-parent/emotions/postnatal-depression-dads-10-things-you-should-know

(19) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2770120

(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21559774/

(21) https://www.postpartumdepression.org/postpartum-depression/types/

(22) https://www.pregnancybirthbaby.org.au/postpartum-psychosis

(23) https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/

Podziel Się Z Przyjaciółmi: